留置针很痛、并发症多，是不是所有人都适宜用留置针？
2017-11-13
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静脉留置针因其操作简单，实用、安全，减少反复穿刺带来的痛苦，有效减轻病人的痛苦，而受到患者欢迎而在临床广泛应用。但是临床上仍然有许多患者拒绝使用呢？
面对使用留置针，患者们热议：
西非：觉得滞留针在手上时间长了比较疼，每时每刻都在疼，钢针头便宜还不痛。
小情绪：曾经滞留针在手背扎了一天半，取的时候，因为留下的是一种类似软胶管的材质，和血管，皮肤有点粘合住了，所以取的时候有种把皮肉都拽出来的感觉，待了36小时，疼了三个月。
菜头：剖腹产，滞留针挂了四天，手臂全肿了，比肚子还疼。
宣美：都给我说软针不影响手的活动，我硬是两天不敢动，等我能自己下床活动了，我的手都肿了，然后拔了，再输液我就让用的普通的针。还是普通的针好，当天拔了不累。
在使用留置针中，因其受到疼痛、留置时间短、并发症，输液后活动不方便等多种因素的影响，使得很多患者拒绝使用留置针。留置针在临床上广泛使用，那是不是所有人都适用呢？
静脉留置针宜用于哪些情况的病人？
1、间歇性、连续性或每日静脉输液治疗。
2、用于手术及躁动患者。
3、急危重患者，如需要抢救、昏迷、病情重的患者。
4、针对血管不好找的患者
哪些情况是不需要用留置针？
对于连续输注发疱剂、肠外营养或输液渗透压大于 900mOsm/L 的药物时，由于有不可检测的外渗风险，不可使用静脉留置针等外周静脉导管。
静脉留置针有哪些并发症，如何处理？
1、静脉炎
出现静脉炎时，立刻停止在患肢静脉输液，及时通知医师，给予对症处理。将患肢抬高、制动，避免受压；观察局部及全身情况的变化并记录。
2、药物外渗
应立即停止输液，抬高患肢，及时通知医师，给予对症处理。观察渗出或外渗区域的皮肤颜色、温度、感觉等变化及关节活动和患肢远端血运情况并记录。
3、 导管堵塞
静脉导管堵塞时，应先判断堵塞原因，不应强行推注生理盐水。确认导管堵塞时，应立即拔除。
4、 输液反应
发生输液反应时，应停止输液，通知医师，给予对症处理，并保留原有药液及输液器，密切观察病情变化并记录。
护士在使用留置针前先进行评估，因人制宜，采取相应的护理对策，提高患者的满意度。
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