小敏拿着输液瓶走在走廊上，

三床的小丽举着吊瓶走出来拦住我小敏“小敏护士啊，我这个怎么又不会滴了！”

不一会小敏拿着托盘就过去小丽的床边；

1、先查看留置针的位置，在手腕关节上，但是皮肤无肿胀，无漏液。

2、先是把输液瓶挂得更高，液体还是不滴流。

3、拿了一支无菌水注射器通过静脉留置针执行IV，液体顺利进去小丽血管内，皮肤肿胀且漏液。

这下小敏判断了原来留置针的位置已经不再血管内，而且小丽注射部位已经肿胀，只能拔出静脉留置针再重新穿刺！

小敏一直在想一个问题“为什么留置针还在能停留患者有效期内，而且平时护理得也挺好的，为什么会堵。”

案例分析：

在上述案例中，

1、小敏应在执行医嘱的时候看静脉留置针已经停留在患者体内多久了。

如果超过96小时，就应该拔出留置针，因为留置针在人体的保留时间3~4天。

2、注射部位的选择

避免选择在关节部位注射，容易活动过度导致使得针管滑落血管外。

3、在封管液的选择上。

一般我们应先看患者的药物是否会氯化钠相融否，不相融的情况下，都是用不含防腐剂0.9%氯化钠溶液封管。会相融的时候先用5%葡萄糖，在用0.9%氯化钠溶液。

在平时的工作中我们除了以上几点要注意的以外，更重要的是与患者的宣教。